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Endolasertherapie: ohne Schnitte – ohne Narben

Welche Krampfadern können behandelt werden?

Die Endolasertherapie wird bei erkrankten Stammkrampfadern (Große oder Kleine Rosenvene) angewendet. Es lassen sich auch Ast- oder Verbindungsvenen behandeln.

Wie funktioniert das Verfahren?

Nach Einzeichnung der sichtbaren Krampfadern im Stehen wird im Liegen unter Ultraschall-Kontrolle die Rosenvene punktiert. Dazu wird eine kleine Quaddel gesetzt. Über die Kanüle kann dann der Laserkatheter durch die defekte Vene (endovasal) vorgeschoben werden, direkt bis an die defekte Hauptvenenklappe.

Nach Lokalanästhesie entlang der Krampfader wird der Laserkatheter unter Energieabgabe zurückgezogen (Laservorgang) und die Krampfader durch die Laserenergie verschweißt. Die Krampfader ist dauerhaft verschlossen.

Während des Endolaser-Eingriffs werden alle Vorgänge unter ständiger steriler Ultraschall-Kontrolle durchgeführt.

Schritt 1: Die Laserfaser wird per Katheter durch die Krampfader vorgeschoben.	Schritt 2: Beim Zurückziehen der Laserfaser...	Schritt 3: ...verschließt die Laserenergie die defekte Vene. Sie baut sich ab und verschwindet.

Hier die Schritt-für-Schritt-Erklärung der Katheter-Verfahren lesen.

Wie genau funktioniert die Katheter-Technik?

Gearbeitet wird mit modernsten Dioden-Lasern unterschiedlicher Wellenlänge. Sie erzeugen an der Laserfaserspitze eine hohe Temperatur: die Krampfader schrumpft und wird dauerhaft verschlossen. Dioden-Laser zur endovasalen Lasertherapie sollten nicht verwechselt werden mit Hautlasern (transkutaner Laser Farbstoff-Laser, Neodym-Yag-Laser) zur Behandlung von kleinsten Besenreisern und Haaräderchen (Couperose).

Ästhetische Ergebnisse

Das Endolaserverfahren zeichnet sich durch sehr gute ästhetische Ergebnisse aus: Es sind keine Schnitte notwendig, auch nicht an der Leiste oder Kniekehle. Die Punktionsstelle der Nadel ist schon am nächsten Tag nicht mehr nachweisbar. Eine manchmal sichtbare nicht erhabene Blauverfärbung oder Verhärtung in der Krampfader bildet sich immer nach einigen Tagen zurück.

Wie aufwendig ist die Krampfaderbehandlung für mich?

Der Eingriff erfolgt ambulant. Der Patient kann die Praxis nach dem Eingriff selbstständig verlassen. Aufgrund der sehr guten Verträglichkeit der Endolasertherapie können beide Beine oder auch die große und kleine Stammvene einseitig oder beidseitig in einer Sitzung behandelt werden.

Informationen zu Spezialfällen aus der Praxis

Die Behandlung eines Beines dauert normalerweise 45 bis 115 Minuten – je nach Befund an zusätzlichen Astkrampfadern.  In der Regel sind keine Voruntersuchungen (EKG, Lungenfunktion, Labor) notwendig. Im Gegensatz zur Operation kann der Eingriff auch bei älteren Menschen oder Patienten mit schweren Begleiterkrankungen durchgeführt werden.

Welche Nachbehandlung ist notwendig?

Am Tag nach der Behandlung wird der Verband entfernt und eine Farb-Ultraschall-Kontrolle durchgeführt, um den Behandlungserfolg zu dokumentieren. Es können dann eventuell auch noch weitere im Ultraschall sichtbare oder störende Astkrampfadern mitbehandelt werden.

Bei der Endolasertherapie braucht ein Kompressionsstrumpf nur 7 Tage getragen werden, im Falle weiterer Astkrampfadern auch einmal kürzer oder länger. Je nach Befund wird noch eine Kontrolle nach 1-3 Wochen und nach 3 Monaten durchgeführt. Es handelt sich jeweils nur um kurze ambulante Termine.

Sie profitieren von unserer Erfahrung: Unser Konzept

Durch unsere Spezialisierung und Anwendung aller wichtigen Behandlungsverfahren können wir mit Ihnen gemeinsam das für Sie sinnvollste und beste Behandlungsverfahren auswählen.

Wir verfügen über eine große Erfahrung mit der Endolasertherapie:
Dr. Schulte-Hürmann war der Erste, der die Endolasertherapie routinemäßig in Hessen einführte.

Unser Konzept

Aufgrund unserer langjährigen Erfahrung führen wir die Endolaser-Behandlung folgendermaßen durch:

Ambulante Behandlung: Direkt nach der Sitzung geht es nach Hause oder in ein schönes Wiesbadener Hotel.

Ultraschallgesteuerte Lokal-Anästhesie, aus Sicherheitsgründen keine Vollnarkose. So kann das Risiko von Taubheitsgefühl durch Nervenverletzungen ausgeschlossen bzw. minimiert werden.

Punktion der Stammvene ultraschall-gesteuert: keine Schnitte, keine kleine Operation zum Hervorholen der Vene (Venae Sectio).

Mitbehandlung von Astkrampfadern in gleicher Sitzung oder am nächsten Tag, sofern der Befund dies zulässt.

Behandlung beider Beine (Zwei Stammvenen) in einer Sitzung möglich, sofern erwünscht.

Ihnen bekannte Ärzte sind Ihre festen Ansprechpartner und bei Rückfragen jederzeit erreichbar. Wir bieten alle wichtigen Verfahren an. Es sind alle Kassenzulassungen vorhanden.

Narkoseverfahren

Zur sicheren und nebenwirkungsarmen Durchführung des Verfahrens wird eine Lokalanästhesie-Lösung (Tumeszenzanästhesie) unter Ultraschallkontrolle direkt in das Gebiet um die zu behandelnde Krampfader (Venenauge) gespritzt.

Weil keine Vollnarkose erfolgt und das Restgefühl im Bein verbleibt, kann das Risiko von Taubheitsgefühl und Nervenläsion bei der Behandlung von Astkrampfadern am Unterschenkel ausgeschlossen oder deutlich reduziert werden. Auf eine Vollnarkose kann und sollte verzichtet werden.

Wissenschaftliche Ergebnisse: Sicher und nebenwirkungsarm

In vielen Studien konnte bewiesen werden, dass die Endolasertherapie sicher, nebenwirkungsarm und effizient ist. Die Krampfader wird schonend verschlossen und bleibt verschlossen. Vergleichende Langzeitergebnisse über Jahrzehnte kann es bei den neuen Katheterverfahren noch nicht geben, gibt es aber auch nicht für die klassische Krampfaderoperation.

Vorteile und Nachteile

Nebenwirkung und Komplikationen

Wie bei allen Venen-Eingriffen und Operation kann es auch beim Endolaserverfahren zu Nebenwirkungen und Komplikationen kommen. Dabei sind die möglichen Nebenwirkungen aber geringer ausgeprägt, kommen seltener oder überhaupt nicht vor.

Kosten

Die Kosten werden von fast allen Privatversicherungen übernommen. In Deutschland ist das Endolaserverfahren noch nicht im Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen enthalten. Gesetzlich Versicherte können die Verfahren als Selbstzahlerleistung wählen. Auch verfügen wir über sämtliche Kassenzulassungen, so dass die Voruntersuchung und bestimmte Nachbehandlungen bzw. Kontrollen unter Umständen über Ihre Kasse abgerechnet werden können.